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第37回日本眼窩疾患シンポジウム事務局

〒734-8551 広島市南区霞1-2-3

広島大学大学院医系科学研究科 視覚病態学

TEL:082-257-5247

FAX:082-257-5249

担当:末岡・千崎(秘書)・安田(会計)

mail:jsod2023@hiroshima-u.ac.jp

事前参加登録

【受付期間】

2023年5月15日(月)~9月20日(水)正午

【参加費】

* 当日受付にて、身分を証明できる書類(学生証など)をご提示いただきます。

​(初期研修医は卒後2年までの臨床研修医)

 

【事前参加登録方法】

下の入力フォームを記載・送信後に、下記の口座に事前参加費(懇親会費も併せて)をお振込みください。

​お振込み完了をもって事前参加登録となります。

抄録集:事前参加登録者には事前に郵送いたしますので、当日忘れずにご持参ください。

    お忘れの場合、現地での購入(1冊 税込み1,000円)となります。

参加証:事前参加登録者も現地受付での手渡しとなります。

​懇親会:広島市街地の居酒屋での開催を予定しております。

事前参加登録入力フォーム (*必須項目)
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​抄録集送付先 住所
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送信ありがとうございます。

​指定口座への参加費(懇親会費も併せて)のお振込みをもって事前参加登録完了となります。

※ 下記口座への事前参加費(懇親会費も併せて)お振込みをもって事前参加登録完了となります。

(お振込み完了に関して、個別にメール連絡はございませんので、ご了承ください)

【お振込先口座】

銀行名 :広島銀行(0169)

      ののめ

支店  :東雲支店(123)

預金種目:普通

口座番号:3172880

口座名義:ダイ37カイ ニホンガンカシッカンシンポジウム

振込人名義に参加者名(フルネーム)のご入力をお願いいたします。

※ 振込手数料は自己負担となります。期日(9月20日 正午)までにお振込みが確認できない場合、当日参加登録となりますので、予めご了承ください。

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